Синус-лифтинг зубов

Показания к проведению процедуры синус-лифтинга

Главное основание к проведению операции — связанные с атрофией и недостаточностью текущего объема дефекты верхней челюсти, исключающие вживление имплантанта.

Вот пять причин, из-за которых имплантация в принципе невозможна:

1. анатомические особенности верхнечелюстных синусов и гайморовой пазухи (ненормально большая);
2. недостаточная (менее 6 см) высота альвеолярного отростка;
3. отторжение имплантата;
4. дефицит кости в зоне верхнечелюстных синусов;
5. низкая плотность ткани в области предполагаемой имплантации.

Противопоказания к проведению вмешательства “Синус-лифтинг”

Установка имплантата невозможна из-за ряда временных и хронических состояний:

• онкология;
• чрезмерное табакокурение и патологические зависимости (наркотическая, алкогольная);
• эндокринные нарушения (стадия декомпенсации);
• низкая свертываемость крови;
• полипы в носу и хронические лор-воспаления (синусит, гайморит, ринит);
• недавнее (менее полугода назад) перенесение химиотерапии или лучевой терапии;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (стадия декомпенсации);
• психрасстройства, осложняющие контакт с пациентом;
• пренебрежение гигиеной полости рта.

Противопоказана операция беременным и кормящим женщинам.

Стоимость услуг

• *Цены могут отличаться, для уточнения проконсультируйтесь у врача

Особенности лечения зубов синус-лифтингом

Практическая стоматология применяет синус-лифтинг только на верхней челюсти, и строго в гайморовых пазухах — крупных анатомических образованиях, примыкающих дном к корневой системе зубов. Их отсутствие инициирует атрофию костной ткани, рассасывающейся за несколько месяцев.

Высота восстановления недостающей ткани не ограничена, и зависит от двух характеристик гайморовой пазухи:

• степени резорбции отростка латеральной поверхности;
• глубины опущения дна.

Состав и особенности остеопластических материалов

Для наращивания используют гипоаллергенный и безопасный для здоровья стоматологический материал — постепенно рассасывающуюся, стимулирующую рост остеоцитов, костнопластическую массу. Это интернирующийся в живую костную ткань и инициирующий ее рост натуральный или синтетический биоматрикс,  состоящий:

• из собственной костной ткани пациента (аутогенный костный трансплантат);
• из костной ткани, взятой у донора (аллогенный/ксеногенный трансплантат);
• из коллагенсодержащего материала, аналогичного структуре натуральной кости (искусственная костнопластическая масса).

Все три вида стоматологического субстрата обладают хорошими регенеративной способностью и биосовместимостью (абсолютная приживаемость — у аутогенного костного трансплантата).

Источником материала выступает:

• костная стружка, забранная из твердого неба, подбородка, угла челюсти пациента;
• многоступенчато проверенная, стерильная костная крошка, взятая у донора (человек или животное);
• коллагенсодержащий материал, тождественный структуре натуральной кости.

Цена на костный материал разная (бесплатно —  аутогенный), но пациент не может сам выбирать его! Только врач, руководствуясь полученной при обследовании клинической картиной.

Виды синус-лифтингов

В зависимости от исходного объема ткани, а также размера первоначальной аномальной высоты альвеолярного отростка в проекции верхнечелюстного синуса, пациенту рекомендован конкретный метод синус-лифтинга:

• наименее травматичный закрытый (доступ к полю через небольшой прокол фрезой десны);
• открытый (латеральный) — через разрез в десне, с проделыванием отверстия в челюсти и приподниманием дна гайморовой пазухи.

Латеральный способ трудозатратнее, включает 5 шагов:

1. Иссечение десны, откидывание слизистого лоскута.
2. Формирование «хирургического окна» (ведущее к нижней стенке пазухи отверстие в кости).
3. Отслаивание инструментом слизистой дна гайморовой пазухи, приподымание ее, заполнение костнопластическим материалом.
4. Установка исключающей смещение синуса барьерной мембраны.
5. Ушивание раны.

Каждый вид характеризуется своими достоинствами и недостатками:

• закрытый удобен тем, что разрез в последующем используется для установки имплантата, при этом минимальная изначальная толщина наращиваемой кости ограничена 7 мм, полное заживление наступает через 4-6 месяцев;
• закрытый более эффективен, допускается при серьезной атрофии ткани, но требует значительно пролонгированной реабилитации (6-7 месяцев).

Специфика операции “Синус-лифтинг”

Благодаря 100% оснащенности компетентными кадрами и оборудованием, наша клиника гарантирует выполнение операции:

• быстро (менее 15 минут, в серьезных случаях — до 1,5 часа);
• безболезненно (местная анестезия).

Сначала собирают анамнез и всесторонне обследуют не только верхний зубной ряд и челюсть, но и общее состояние здоровья. Пациенту проводят обязательные рентгеновские исследования ротовой полости:

• ортопантомограмму;
• 3d-томографию (для точного расчета количества костнопластической массы создаются детализованные 3D-модели оперируемой зоны).

По необходимости пациентам проводится ряд лечебно-гигиенических мероприятий:

• лечение зубов и/или десен;
• чистка.

Перед полной диагностикой ставят цель выявить наличие:

• злокачественных опухолей;
• инфекционно-воспалительных процессов;
• хронических патологий

Если противопоказаний не выявлено, переходят к аугментаци, суть которой состоит в искусственном восполнении дефицита ткани посредством внедрения в пространство между костью челюсти и дном пазухи синтезированного в лабораторных условиях трансплантата.

В течение 6-7 месяцев подсаженный биоматрикс врастает в кость, обеспечивая нужный объем для имплантации.