Хирургия зубов

Что включает в себя хирургическая стоматология?

Одна из самых важных частей хирургической стоматологии — экстракция, т.е. удаление зубов и их частей. Различают несколько видов таких операций:

• Резекция (апикоэктомия) — отсечение пораженных тканей с верхушки корня для удаления новообразований (гранулемы/кисты) и предотвращения развития инфекции.
• Гемисекция — удаление корня с сохранением части зубной коронки при сильных воспалительных процессах и патологиях, а также при переломах корней.
• Полное удаление — извлечение корней с коронкой при расшатывании и разрушении зуба, челюстных переломах или перед ортопедическими и ортодонтическими процедурами. Удалять можно молочные и коренные зубы, зубы мудрости и сверхкомплектные, ретенированные (не полностью прорезавшиеся) и дистопированные (расположенные неверно) зубы.
• Реплантация зуба — удаление зуба с последующим его возвращением в альвеолу вследствие челюстных переломов, развития периодонтита или зубного вывиха.

Зубные хирурги удаляют не только зубы. Они работают с новообразованиями в ротовой полости, а также занимаются иссечением слизистых тяжей, уздечек языка и губ, удалением излишков десны (вестибулопластика, френулопластика, гингивопластика). Кроме того, специалисты проводят реконструктивные и пластические челюстные операции.

Еще одна большая область хирургической стоматологии — подготовка к протезированию и имплантации, например, костная пластика (остеопластика). Существует несколько процедур по наращиванию/подсадке костных тканей:

• Синус-лифтинг — восстановление верхнечелюстных тканей с разрезом десны и без.
• Расщепление альвеолярного отростка — наращивание костной ткани на месте нескольких зубов.
• Наращивание с мембраной — направленная костная регенерация с использованием графта и удерживающей пластины (резорбируемая или нерезорбируемая мембрана).
• Наращивание по методике Кюри — остеопластика с использованием костных блоков из подбородка или угловых нижнечелюстных частей.

Наконец, зубная хирургия требуется для устранения множества проблем:

• Воспалительные и инфекционные процессы зубов и тканей пародонта: абсцесс и флегмона, периостит и периодонтит, остеомиелит и гайморит;
• Нарушения прикуса;
• Проблемы височно-нижнечелюстного сустава: дисфункция, артикуляционные заболевания, аномалии, опухоли, вывихи;
• Заболевания тройничного нерва и слюнных желез;
• Эстетические несовершенства тканей лица и шеи.

Некоторые специфические заболевания также могут проявлять себя в ротовой полости и требовать хирургического вмешательства, например, сифилис, актиномикоз или туберкулез.