Заголовок
Как исправить прикус
Прикус — это положение зубных рядов относительно друг друга при максимальном смыкании челюстей.
Существует три вида прикуса: идеальный, правильный, неправильный.
При идеальном прикусе совсем нет дефектов, но это встречается довольно редко.
При правильном прикусе зубы смыкаются практически без дефектов или с небольшими изъянами, не вызывающими проблем с речью, жеванием и эстетикой. Лечения и медицинского вмешательства эти маленькие недочеты не требуют.
Правильный прикус имеет ряд признаков:
- между зубами нет явных промежутков;
- верхние зубы на треть перекрывают коронки нижних;
- верхняя дуга в форме полуэллипса, нижняя – параболы;
- дуги расположены друг напротив друга;
- смыкаясь, все верхние зубы взаимодействуют с нижними.
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса
Дистальный — верхняя челюсть сильно развита и выпирает вперёд сильнее нижней, имеющей наоборот уменьшенный размер;
Мезиальный — нижняя челюсть выходит вперёд верхней, скрывая верхние зубы за нижними; зачастую из-за этого в нижнем ряду могут возникать тремы, а для верхнего будет характерна скученность;
Глубокий прикус — верхние зубы сильно перекрывают нижние, иногда даже больше, чем на половину их длины, упираясь в слизистую нижней челюсти;
Перекрёстный (ножницеобразный) прикус — нарушение физиологического соответствия челюстей в поперечной плоскости, зубы скрещиваются и беспорядочно перекрывают друг друга;
Открытый — большинство передних или боковых зубов верхней и нижней челюстей не смыкаются, между ними образуется щель; встречается редко, в большинстве случаев из-за дыхания ртом, привычки сосать палец или наследственности.
Также в зависимости от расположения зубов относительно друг друга, существует ряд таких патологий прикуса, как:
Скученность — зубам в ряду не хватает места, они давят и наползают друг на друга, может появляться при прорезывании зубов мудрости, которые сжимают остальные зубы в челюсти;
Тремы — неширокие промежутки между зубами; считаются нормальным явлением у детей из-за роста челюсти и смены молочных зубов, у взрослых является патологией;
Диастема — расстояние между двумя центральными резцами верхней челюсти, часто встречается у детей, обычно исчезает после полной смены прикуса, но иногда остается на всю жизнь;
Дистопия (транспозиция)– патологическое положение зубов, прорезывание одного зуба на месте другого или в нетипичных местах, например, на нёбе, иногда появление лишних зубов; нарушение редкое, может возникать из-за неправильного формирования зачатков зубов, недостаточного места в зубном ряду или генетических аномалий.
Иногда эти патологии бывают почти незаметны, человек может не подозревать, что ему требуется лечение. Вовремя выявить проблемы с прикусом поможет только поход в стоматологический кабинет.
Чем опасен неправильный прикус
Чем опасен неправильный прикус и почему его нужно исправлять
При нарушении прикуса жевательная нагрузка слишком велика для одних зубов и ее почти нет для других. Это приводит к тому, что эмаль и костная ткань работающих зубов быстро стираются и разрушаются, а бездействующие зубы становятся все более подвержены кариесу.
Неправильный прикус может вызвать смещение и износ височно-нижнечелюстных суставов, что в свою очередь повлечет за собой бруксизм, мышечные спазмы, щелканье и хруст во время разговора и принятия пищи. Для лечения и восстановления суставов часто требуется хирургическое вмешательство.
При неправильном прикусе страдают десны, язык, внутренние стороны щек – разговор и прием пищи травмируют слизистые, истончаются ткани, корни зубов оголяются.
Прикус без патологий — это нормальное жевание и глотание. При дефектах прикуса пища плохо измельчается, попадает в желудок неравномерными кусками, дольше переваривается и бродит, всасывание питательных вещества ухудшается, это вредит общему состоянию здоровья. Возрастает нагрузка на желудочно-кишечный тракт, увеличивается риск возникновения таких заболеваний, как гастрит и энтероколит.
Опасен аномальный прикус и для кровоснабжения головы — головка верхне-нижнечелюстного сустава смещается и давит на область, в которой сосредоточены кровеносные сосуды и нервные окончания. Отсюда частые головные боли, мигрени, спазмы мимических мышц.
Неправильный прикус может провоцировать дыхание ртом, что приводит к сухости слизистых оболочек носоглотки. Это вызывает усиленное размножение бактерий и различные воспаления в дыхательных путях.
Помимо функциональных нарушений и физических проблем со здоровьем, зубочелюстные аномалии могут менять внешность не в лучшую сторону, например, провоцировать морщины или вызывать асимметрию лица. Все это ведет к психологическим осложнениям, комплексам, трудностям в общении.
Особенности исправление прикуса во взрослом возрасте
Долгое время считалось, что прикус можно исправить только в школьном возрасте, когда челюсть ребенка растет, она еще пластичная и легко изменяется. Проще всего это происходит в 15 лет – резцы сдвигаются хорошо, фиксируются тверже и большинство аномалий реально исправить в кратчайшие сроки без хирургического вмешательства. Но современная стоматология изменила положение вещей, сегодня выровнять зубы возможно в абсолютно любом возрасте.
Правда, у взрослого костные ткани уже сформированы, нет свободного места и такого запаса роста костей, как у ребенка, пространство для зубов необходимо готовить при помощи ортодонтической системы. Иногда даже приходится избавляться, например, от здоровых восьмерок.
Кроме того, у зрелых людей зубы, уже принявшие конечное положение, после снятия брекетов стремятся занять его снова, поэтому закрепление результата занимает длительное время.
Но в любом случае проблемы с прикусом у взрослого человека можно решить. Главное терпение и готовность выполнять назначения врача-ортодонта.
Способы исправления прикуса
Способы исправления прикуса
Брекеты
Самый современный и распространенный метод коррекции прикуса представлен различными брекет-системами.
Брекет-система состоит из маленьких пластин – брекетов. Они закрепляются на зубах специально предназначенным для этого составом и соединяются между собой ортодонтической дугой. Дуга повторяет линию зубного ряда, механически действует на зубы, выравнивая их и устанавливая в правильное положение.
Некоторые не слишком сложные нарушения корректируются с помощью съёмных аппаратов.
Элайнеры
Элайнеры (капы) — съемные ортодонтические накладки, изготовленные из силикона или полиуретана по индивидуальным параметрам пациента. Они прилегают к зубам со всех сторон, оказывая на них мягкое давление и вынуждая их передвигаться в нужном направлении. Для лечения изготавливается комплект из элайнеров разной степени жесткости, которые меняют каждые две недели до достижения результата.
Элайнеры прозрачные, тонкие, почти незаметные устройства, которые не вызывают дискомфорта. Их носят постоянно, снимая только для проведения гигиенических процедур и приема пищи. Они подходят для устранения не очень сложных дефектов.
Пластинки
Пластинки — это съемные аппараты из металла и пластика. Пластмассовая основа пластинки прилегает к небу или деснам под языком, металлические дуги накладываются на зубы, которым необходима коррекция. Устройство оснащено винтиком, с помощью которого пластину можно сузить или расширить.
Пластины изготавливаются для каждого пациента индивидуально по слепкам челюстей. Их можно самостоятельно снимать для того, чтобы принять пищу или почистить зубы.
Используются пластинки в основном для лечения детей, когда челюсти не сформировались до конца и зубы двигаются легко. Но при легких нарушениях прикуса пластины применяют и во взрослом возрасте.
Цвет основы может быть любым, пластинки для детей часто производят из разноцветного пластика, чтобы ребенку нравилось ее носить.
Хирургическая операция
Хирургическое вмешательство применяется только в самых сложных случаях, в основном при врожденных патологиях. Такие операции позволяют исправить почти любые аномалии прикуса.
Под наркозом проводится надрез костной ткани, и зубы перемещаются на нужные места. Реабилитация после операции занимает около 3-х недель, затем от 6 до 12 месяцев необходимо носить фиксаторы.
Подобные операции проводят только после 15-16 лет, когда челюсть уже полностью сформирована.
Виды брекетов
Виды брекетов
Металлические
Универсальные брекеты, самые распространенные и наиболее экономичные. Их составляющие изготовлены из металла, обладают высокой прочностью, способны исправить практически любой дефект прикуса, как у детей, так и у взрослых. Обладают самой быстрой коррекцией.
Но почему не все соглашаются на их ношение? Конструкция слишком заметна и выглядят не эстетично. Может вызывать аллергические реакции, неприятные ощущения и привкус во рту.
Пластиковые
Эти брекеты замечательны тем, что имеют низкую стоимость и изготавливаются из прозрачного пластика, поэтому почти незаметны на зубах. Однако со временем пластик темнеет, окрашиваясь от пищи, и теряет свой эстетичный вид. Иногда может вызвать аллергию.
Еще один минус — они не эффективны при большинстве аномалий, так как легко ломаются.
Керамические
Это удобные и прочные системы, не слишком заметные из-за того, что изготавливаются из керамики и гармонируют по цвету с зубной эмалью. Дуга у них металлическая, но покрашена в белый цвет. Они почти не вызывают аллергии.
Но цена на эти брекеты выше, чем на металлические, носить их придется дольше, они достаточно хрупкие и не могут исправить серьезных патологий.
Сапфировые
Они прозрачные, изготавливаются из искусственных сапфиров, достаточно заметные, но смотрятся очень эстетично, выглядят, как украшение, придают блеск улыбке. Эти брекеты устойчивы к загрязнениям и окрашиванию. Минусы их в том, что они достаточно ломкие и стоят дороже керамических.
Комбинированные
Такая разновидность брекетов, при которой на передние, чаще на верхние резцы устанавливают сапфировые или керамические конструкции, а на задние и нижние — металлические.
Они эстетичны, ведь боковые зубы не видны при разговоре и улыбке, решат большинство проблем с прикусом, стоят меньше, чем сапфировые и керамические, но более прочные.
Не подойдут при серьезных нарушениях прикуса на передних зубах и аллергии на металл.
Лингвальные
Такие брекеты фиксируются на внутренней поверхности зубов, поэтому незаметны для посторонних глаз, увидеть их может только стоматолог при помощи специального зеркала.
При изготовлении лингвальных брекет-систем используются технологии 3D-моделирования и окончательный результат виден до начала лечения, что позволяет вносить коррективы по ходу лечения.
Этот способ — незаменимая помощь при исправлении различных дефектов, например, такого как выдвижение челюсти вперед.
Но у него имеется несколько серьезных минусов:
- Является самым болезненным видом брекетов;
- Травмируют слизистую, так как эти брекеты, в отличие от других видов, невозможно заклеить воском, он на них не держится;
- Страдает дикция из-за того, что система крепится изнутри челюсти и соприкасается с языком;
- Дорогостоящие по сравнению с наружными системами – высокая закупочная цена, трудозатратный процесс лечения (каждая манипуляция длится дольше по сравнению с другими брекетами);
- Лечение продолжительнее и сложнее, чем обычными брекетами – меньше места для дуги и для перемещения зубов;
- Сложны в уходе.
Сколько нужно носить брекеты
Сколько нужно носить брекеты
Очень сложно без посещения ортодонта определить, сколько времени будет продолжаться лечение, каждый клинический случай индивидуален. Можно, например, за полгода добиться устранения незначительной скученности зубов, а для оказания помощи при более сложных патологиях потребуется от года до двух. Максимальный срок исправления прикуса у взрослых – около двух с половиной лет.
Также длительность лечения зависит от пациентов. Врач фиксирует брекет-систему с определённым усилием, эффект которого со временем ослабевает. Поэтому важно посещать специалиста в соответствии с планом лечения, чтобы оно не проходило впустую.
Как ухаживать за брекетами
Как ухаживать за брекетами
Брекет-система требует добросовестного и бережного отношения. Начинать процедуры нужно с чистки зубов монопучковой щеткой и ершиком, они удалят крупные частицы пищи. Мелкие частички поможет удалить полоскание, для этого лучше использовать ирригатор. Если нет уверенности, что зубы почищены хорошо, можно рассосать во рту таблетку-индикатор и области с остатками налёта окрасятся синим.
Чтобы брекеты не отклеивались, необходимо отказаться от мучных изделий, орехов и ирисок, а твёрдые овощи и фрукты нужно нарезать маленькими кусочками. Неосторожные механические действия могут сместить или деформировать систему.
Для брекетов вредны резкие перепады температур, поэтому лучше избегать слишком горячей и холодной пищи.
Какой способ выбрать?
Нельзя сказать точно, какой способ исправления прикуса эффективнее. Это пациент должен решать вместе с врачом-ортодонтом после обследования.
Насколько быстро будет достигнут результат, зависит от правильного подбора ортодонтической конструкции. Исправление прикуса в зрелом возрасте — это долго и трудоемко, нельзя рассчитывать на ровные зубы через два-три месяца.
Исправление перекрестного, нижнего и открытого прикуса зачастую требует хирургического вмешательства. Менее сложные патологии можно исправить элайнерами и брекет-системами.
Многие пациенты до сих пор выбирают наружные металлические брекеты. Они надежные, недорогие и проверены многолетней практикой. Если хочется, чтобы конструкция была не заметна, лучше остановиться на керамике или сапфире.
В любом возрасте можно исправить любую аномалию. Все зависит от правильного подбора способа и грамотного плана лечения.
Совет врача
Как исправить прикус
Стоматологические технологии позволяют улучшить прикус пациентам любого возраста. Но учитывайте, что у взрослых людей на это уходит больше времени, так как челюстные кости уже сформировались, а зубы уже после выравнивания стремятся вернуться в первоначальную, привычную им позицию. Для лечения прикуса чаще применяют брекет-системы, элайнеры, пластинки, но и иногда не обойтись и без вмешательства хирурга.